บทความโดย Dr Manasa S, BAMS
ภาระระดับโลกของความดันโลหิตสูงและบทบาทของโภชนาการ
ความดันโลหิตสูงยังคงเป็นปัจจัยเสี่ยงชั้นนำและแก้ไขได้สูงสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองโรคไตเรื้อรังและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (2023) พบว่ามีผู้ใหญ่ประมาณ 1.28 พันล้านคนทั่วโลกได้รับผลกระทบโดยเกือบสองในสามอาศัยอยู่ในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง
น่าตกใจกว่า 46% ยังคงไม่ได้รับการวินิจฉัยและในบรรดาผู้ที่ได้รับการรักษาหลายคนไม่สามารถควบคุมได้อย่างเพียงพอ
ในขณะที่ความชุกเพิ่มขึ้นตามอายุ – ส่งผลกระทบมากกว่า 60% ของบุคคลที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป – แนวโน้มทางระบาดวิทยาที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่าในยุค 30 และ 40 ของพวกเขาก็เพิ่มขึ้นด้วยความดันโลหิตสูงขึ้นเรื่อย ๆ การเปลี่ยนแปลงนี้ส่วนใหญ่ได้รับแรงผลักดันจากวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำการบริโภคอาหารแปรรูปความเครียดเรื้อรังและสุขอนามัยการนอนหลับที่ไม่ดีและใกล้เคียงกับการเพิ่มขึ้นของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดก่อนวัยอันควรรวมถึงอาการหัวใจวายและจังหวะ
ความสำคัญของวินัยในการควบคุมอาหารในการต่อสู้กับความดันโลหิตสูง
ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมามีหลักฐานที่แข็งแกร่งซึ่งนำโดยการทดลองแบบแทรกแซงเช่นการศึกษา (แนวทางการบริโภคอาหารเพื่อหยุดการศึกษาความดันโลหิตสูง) – แสดงให้เห็นว่าการปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตสามารถลดความดันโลหิตซิสโตลิกได้ 4-11 มม. ปรอทซึ่งมักจะอยู่ภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ กลยุทธ์ทางโภชนาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มุ่งเน้นการบริโภคโซเดียมต่ำและการบริโภคอาหารที่มีสารอาหารหนาแน่นตามธรรมชาติเป็นรากฐานที่สำคัญของการป้องกันที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาและการจัดการระยะแรก
อาหารเส้นประ: แบบจำลองของการแทรกแซงทางโภชนาการตามหลักฐาน
ในบรรดารูปแบบการบริโภคอาหารที่มีการศึกษาอย่างเข้มงวดที่สุดและแนะนำทางคลินิกคืออาหาร DASH ที่พัฒนาโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา เน้น:
– ผักและผลไม้
– ธัญพืช
– นมไขมันต่ำ
– โปรตีนลีน (ปลาสัตว์ปีกพืชตระกูลถั่ว)
– ถั่วเมล็ดและไขมันที่ดีต่อสุขภาพ
– การ จำกัด โซเดียมไขมันอิ่มตัวเนื้อแดงและน้ำตาลเพิ่ม
ในปี 2025 Sprint Eating regimen ได้รับการยอมรับอีกครั้งโดย US Information & World Report เป็น อาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจที่ดีที่สุด และ อาหารที่ดีที่สุดสำหรับความดันโลหิตสูง– นอกจากนี้ยังได้รับการจัดอันดับให้อยู่ในการแทรกแซงอันดับต้น ๆ สำหรับโรคเบาหวานคอเลสเตอรอลอาการเมตาบอลิซึมสุขภาพความรู้ความเข้าใจวัยหมดประจำเดือนและความเป็นอยู่ที่ดีทางจิต
บทบาทของโซเดียม: ผู้กระทำผิดที่แก้ไขได้
โซเดียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ แต่เกินกว่าจะมีส่วนทำให้เกิดความแข็งของหลอดเลือดและความดันโลหิตสูง ในขณะที่การบริโภครายวันที่แนะนำคือ 1,500 ถึง 2,300 มก. แต่ค่าเฉลี่ยทั่วโลกมักจะเกิน 3,400–5,000 มก./วันเนื่องจากการพึ่งพาสูง:
– อาหารที่บรรจุ
– อาหารมื้ออาหาร
– เนื้อสัตว์และเครื่องปรุงรสแปรรูป
การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่าการลดปริมาณโซเดียมจาก 3,450 มก. เป็น 2,300 มก./วันสามารถลดความดันโลหิต systolic ได้ลง 5-6 mmHg โดยลดลงที่ 1,500 มก./วันโดยเฉพาะในบุคคลที่ไวต่อเกลือ
กลยุทธ์การปฏิบัติเพื่อลดการบริโภคโซเดียม
ในขณะที่การเปลี่ยนไปใช้อาหารที่มีสารอาหารหนาแน่นเป็นรากฐานของการควบคุมความดันโลหิตการลดโซเดียมยังคงเป็นส่วนประกอบที่สำคัญและสามารถดำเนินการได้ทันที:
– อ่านป้ายกำกับ; เลือก“ โซเดียมต่ำ” (≤140มก./เสิร์ฟ) หรือผลิตภัณฑ์“ ไม่มีเกลือเพิ่ม”
– รสชาติอาหารด้วยสมุนไพรเครื่องเทศส้มและการผสมปรุงรสปราศจากเกลือ
– หลีกเลี่ยงการเพิ่มเกลือลงในข้าวพาสต้าหรือซีเรียลร้อนระหว่างการปรุงอาหาร
– ชอบผักธรรมดาสดหรือแช่แข็งมากกว่ารุ่นกระป๋องหรือปรุงรสล่วงหน้า
– เลือกสัตว์ปีกที่สดใหม่ไร้ผิวหนังหรือปลาที่ไม่มีน้ำเกลือหรือสารกันบูด
– ลดร้านอาหารและอาหารจานด่วน ขอการเตรียมเกลือต่ำและน้ำสลัดแยกต่างหาก
– ค่อยๆฝึกเพดานปาก – การรับรู้การปรับภายใน 2-3 สัปดาห์
การเปลี่ยนแปลงที่เรียบง่าย แต่สอดคล้องกันเหล่านี้สามารถลดปริมาณโซเดียมได้อย่างมากโดยไม่ลดทอนความอร่อยหรือความเพียงพอของสารอาหาร
รูปแบบการบริโภคอาหารได้รับการพิสูจน์แล้วว่าลดความดันโลหิต
- โพแทสเซียมแมกนีเซียมและแคลเซียมสูง
– พบใน: ผักผลไม้นมไขมันต่ำพืชตระกูลถั่วและถั่ว
– ฟังก์ชั่น: ลดผลกระทบความดันโลหิตสูงของโซเดียมเพิ่มการขยายตัวของหลอดเลือดและรองรับความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์
– โพแทสเซียมส่งเสริม natriuresis และการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ
- อุดมไปด้วยธัญพืชและอาหารจากพืช
– จัดหาไฟเบอร์สารต้านอนุมูลอิสระทานคาร์โบไฮเดรตที่ซับซ้อนและไฟโตนิวเทรียนต์
– ปรับปรุงความไวของอินซูลินลดการอักเสบและสนับสนุนความหลากหลายของ microbiome ในลำไส้
- เน้นโปรตีนลีนและไขมันที่ดีต่อสุขภาพ
– รวมถึงปลาสัตว์ปีกพืชตระกูลถั่วเมล็ดและถั่ว
– ส่งเสริมไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวและไม่อิ่มตัว
– สนับสนุนการควบคุมไขมันและความอิ่ม
- ไขมันอิ่มตัวต่ำและน้ำตาลเพิ่ม
– จำกัด นมไขมันเต็มเนื้อสัตว์แดงอาหารทอดและเครื่องดื่มหวาน
– ช่วยจัดการน้ำหนักและลดโปรไฟล์ไขมัน atherogenic
- ปริมาณโซเดียม จำกัด
– เป้าหมาย: 1,500–2,300 มก./วัน
– อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง: เนื้อสัตว์แปรรูป, รายการเบเกอรี่, มิกซ์ทันที, ซุปแพคเกจ, ซอส, ผักดองและมื้ออาหาร
แนวทาง Sprint Eating regimen (ตามแผน 2,000 kcal / วัน)
| กลุ่มอาหาร | บริการที่แนะนำ |
| ธัญพืช | 6-8 เสิร์ฟ / วัน |
| ผัก | 4-5 เสิร์ฟ / วัน |
| ผลไม้ | 4–5 เสิร์ฟ/วัน |
| นมไขมันต่ำ | 2–3 เสิร์ฟ/วัน |
| เนื้อไม่ติดมัน, สัตว์ปีก, ปลา | ≤6เสิร์ฟ/วัน |
| ถั่วพืชตระกูลถั่วเมล็ดพันธุ์ | 4–5 เสิร์ฟ/สัปดาห์ |
| ไขมันและน้ำมัน | 2–3 เสิร์ฟ/วัน |
| ขนมหวานและน้ำตาลเพิ่ม | ≤5เสิร์ฟ/สัปดาห์ |
ความเข้าใจทางคลินิก: ความยืดหยุ่นและการปรับตัวทางวัฒนธรรม
ในขณะที่ Sprint Eating regimen นำเสนอวิธีการที่มีโครงสร้างหลักการหลักของมันสามารถปรับให้เข้ากับวัฒนธรรมและอาหาร การเน้นไปที่มื้ออาหารที่ยังไม่ผ่านกระบวนการไปข้างหน้าการบริโภคโซเดียมเล็กน้อยและสารอาหารหลักที่สมดุลช่วยให้สามารถปรับให้เหมาะกับการตั้งค่าระดับภูมิภาคการปฏิบัติทางศาสนาและเงื่อนไขทางการแพทย์เฉพาะผู้ป่วย
ประโยชน์ต่อสุขภาพที่กว้างขึ้น ‘นอกเหนือจากการควบคุมความดันโลหิต’
อาหารที่มีการจัดแนวประนั้นเกี่ยวข้องกับ:
– ปรับปรุงโคเลสเตอรอล LDL และไตรกลีเซอไรด์โปรไฟล์
– การลดน้ำหนักและการลดลงของ adiposity ส่วนกลาง
– เพิ่มความไวของอินซูลินและความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานที่ลดลง
– ลดอุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านมตับและลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่
– การอักเสบของระบบลดลง
– ประสิทธิภาพการเรียนรู้ที่ดีขึ้นและการควบคุมอารมณ์
ประโยชน์เหล่านี้ได้รับการสนับสนุนโดยการวิเคราะห์อภิมานและการศึกษาระยะยาวจำนวนมากการวางตำแหน่ง DASH เป็นกลยุทธ์การเผาผลาญอาหารที่ครอบคลุมไม่ใช่แค่เครื่องมือความดันโลหิต
การพิจารณาทางคลินิก: เป้าหมายโซเดียมเป็นรายบุคคล
ในขณะที่การ จำกัด เกลือเป็นประโยชน์โดยทั่วไปแพทย์จะต้องกำหนดเป้าหมายเป็นรายบุคคลสำหรับ:
- ผู้สูงอายุ
- ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
- บุคคลที่มีความไวของเกลือสูง
ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำการ จำกัด โซเดียมมากเกินไป (<1,500 มก./วัน) อาจเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินความเหนื่อยล้าหรือภาวะ hyponatremia ดังนั้นหลักฐานจะต้องมีความสมดุลกับการประเมินผู้ป่วยส่วนบุคคล
Past Eating regimen: มาตรการวิถีชีวิตที่ครอบคลุม
เพื่อเพิ่มการควบคุมความดันโลหิตสูงการเพิ่มเติมต่อไปนี้เป็นสิ่งจำเป็น:
– การออกกำลังกาย: ≥150นาที/สัปดาห์ (เช่นเดินเร็ว, โยคะ, ว่ายน้ำ)
– การกลั่นกรองแอลกอฮอล์: ≤1เครื่องดื่ม/วันสำหรับผู้หญิง; ≤2เครื่องดื่ม/วันสำหรับผู้ชาย
– กฎระเบียบคาเฟอีน: ตรวจสอบความกล้าหาญในบุคคลที่มีความอ่อนไหว
– การจัดการความเครียด: การทำสมาธิสติและสุขอนามัยการนอนหลับที่เหมาะสม
– การเลิกสูบบุหรี่: ให้การป้องกันหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาวและระยะยาว
สรุป: การป้องกันเริ่มขึ้นในครัว
อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชากรที่อายุน้อยกว่าต้องการความสนใจอย่างเร่งด่วนต่อการเลือกอาหารและการใช้ชีวิต ในขณะที่การรักษาทางเภสัชวิทยายังคงมีความจำเป็นสำหรับการแทรกแซงของอาหารจำนวนมากที่หยั่งรากในอาหารทั้งหมดความหลากหลายของพืชและการกลั่นกรองโซเดียมสามารถ: สามารถ:
– ลดความดันโลหิต
– ชะลอการโจมตีของโรคเรื้อรัง
– ปรับปรุงคุณภาพชีวิต
– ลดภาระการดูแลสุขภาพระยะยาว
นี่ไม่ใช่แนวโน้ม แต่เป็นกลยุทธ์ด้านสาธารณสุขที่ผ่านการตรวจสอบทางคลินิกได้รับการปรับปรุงมานานหลายทศวรรษ เมื่อนำไปใช้อย่างสม่ำเสมอแม้แต่การเปลี่ยนแปลงอาหารที่เรียบง่ายก็สามารถให้ผลลัพธ์ที่ช่วยชีวิตได้
บทความวิจัยที่เกี่ยวข้อง
รู้เกี่ยวกับ ‘แผนการรับประทานอาหารประ ‘
อาหารประ เพื่อหยุดความดันโลหิตสูง
อาหารเส้นประ: ดูการวิจัย
สมบูรณ์ คู่มือผู้เริ่มต้น เพื่อลดการควบคุมอาหาร
การทดลองทางคลินิกของผลกระทบของ รูปแบบการบริโภคอาหาร ความดันโลหิต
กลยุทธ์ทางโภชนาการสำหรับความดันโลหิตสูง – มุมมองอายุรเวท
เพื่อให้เข้าใจถึงกลยุทธ์ทางโภชนาการสำหรับความดันโลหิตสูงจากมุมมองอายุรเวทมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจกลไกและการเกิดโรคของความดันโลหิตสูงจากมุมมองอายุรเวท
อ่านบทความนี้เพื่อทำความเข้าใจความดันโลหิตสูง – มุมมองอายุรเวท
ดังนั้นเราเข้าใจว่าความดันโลหิตสูงเช่นโรคอื่น ๆ เกิดจาก
– ความไม่สมดุลของหนึ่งหรืออื่น ๆ dosha
– ข้อผิดพลาดในการทำงานของ Agni
– อาหารไม่ย่อยเรื้อรังที่นำไปสู่ AMA ในระดับร่างกายหรือเนื้อเยื่อ
– ข้อผิดพลาดในการเผาผลาญไขมัน
– โภชนาการมากเกินไป
– โภชนาการ / ความอดอยากไม่เพียงพอ
– การปนเปื้อนและการผสมพันธุ์ของช่องทางของการเผาผลาญไขมันและโรคที่เกิดขึ้นจากนั้น
– การเลือกอาหารที่ผิดและการผสมผสาน
ในฐานะที่เป็นวิธีการรักษาเราต้องกำหนดสิ่งเหล่านี้ให้ถูกต้องและช่วยให้ร่างกายสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่และความดันโลหิตสูงที่จะเปลี่ยนกลับไปเป็นสภาวะปกติ
กลยุทธ์ทางโภชนาการเพื่อป้องกันหรือจัดการความดันโลหิตสูง ได้แก่ –
– Dosha สมดุลอาหารตาม Dosha ที่โดดเด่นซึ่งเป็นสาเหตุหรือก่อให้เกิดเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาในความดันโลหิตสูง
– เพื่อระบุข้อผิดพลาดในการทำงานของ Agni – Mandagni, Vishamagni และ Tikshna Agni และอำนวยความสะดวกในการย่อยอาหารการดูดซึมและการกระจายของสารอาหารที่ง่าย
– การรักษา AMA
– หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน
– หลีกเลี่ยงการมากเกินไปหรือภายใต้โภชนาการ
– รักษาสุขภาพร่างกายและจิตใจ / อารมณ์โดยการหลีกเลี่ยงความเครียดหลีกเลี่ยงการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำ
– หลีกเลี่ยงการผสมอาหารที่ผิดและกินในเวลาที่ผิดของกลางวัน / กลางคืนหรือเที่ยงคืน
– ทำงานเกี่ยวกับการนอนหลับ
– พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านอาหารอายุรเวทและปรับแต่งอาหารของคุณ
